专家告诉你童枕叶癫痫的表现

　　早发型良性儿童枕叶癫痫（Earlyonsetbenignchildhoodoccipitalseizures，EBOS）又称panayiotopoulos综合征，是一种良性、特发性、与年龄和部位相关的癫痫综合征，临床主要表现为眼偏转、呕吐等植物神经症状、夜间发作及发作间期后头部痫样放电。对该综合征研究报道甚多，国内研究很少。

　　临床表现：发作性呕吐、眼偏转发作、其他发作性症状，如自动症、运动性失语、咳嗽、眼震、二便失禁，均相对少见，不超过10%，常伴发于其他发作性症状。

　　意识障碍在EBOS病例中发生率80%~100%，常于发作过程中出现。意识障碍通常为轻至中度，患儿仍对语言保留一定的反应能力，但通常不能回答，严重意识障碍往往出现在惊厥之前。仅10%~20%EBOS病例发作时意识清楚。

　　头痛可为发作期症状之一或发作后状态，但较晚发型儿童枕叶癫痫少见，46%~13%EBOS可有发作期头痛，发作后头痛约见于16%的EBOS患儿。

　　EBOS发病年龄为1~12岁，平均起病年龄5岁，有报道的 起病年龄是14岁。EBOS发病无性别差异，男女同等受累。

　　诊断与鉴别诊断：①临床表现：以发作性呕吐起始，继之眼球偏斜，可继发全身发作；②起病前精神运动发育正常；③神经影像学检查正常；④起病年龄1~8岁；⑤于12岁前发作消失；⑥脑电图见枕区癫痫样放电，随年龄增长放电位置可转移至中颞或额区。