西医分析牛皮癣

　　白癜风的临床表现呈多样化，根据皮损和临床表现西医分为四种类型：

　　(1)寻常型白癜风:寻常型白癜风是临床上最常见的一种类型，发病率占白癜风的95%以上，皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹，也可为稍大的斑丘疹，以后可逐渐扩大或融合成斑片，色鲜红或深红，高出皮肤，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥灰白或银白色的鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜，若再刮除薄膜，则会出现少量血点，称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处，以头皮、四肢、躯干部多见，同时患者的自觉症状主要是瘙痒。瘙痒程度因人而异，甚者瘙痒难忍，影响到睡眠，个别全身泛发性急性进行期的患者还有轻度发热和全身不适等症状。

　　(2)红皮症型白癜风:此型白癜风一开始就全身红肿脱屑，呈红皮症改变，多由于治疗不当或其它原因使寻常型白癜风或多种脓疱型白癜风转变为红皮症。常见的是进行期应用刺激性剧烈的外用药引起或因为用激素类或某些免疫抑制类药物，突然停用而发生急剧性扩散，病人全身弥漫性潮红，并有大量脱屑。本型常具有全身症状，如发烧38度以上，以及关节疼痛等。当红皮症的表现消失后，原来的寻常型白癜风皮损又常出现，病程长，顽固难治。

　　(3)关节炎型白癜风:此类白癜风除皮疹外，还可以有关节的病变，关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重，病人关节肿胀和疼痛，活动受限，亦可发生畸型。重型关节炎性白癜风患者常伴有高烧及血沉增高。

　　(4)脓疱型白癜风:此型白癜风较少见，临床上通常分为两种，即泛发性脓疱型白癜风和掌跖脓疱型白癜风。泛发性脓疱型白癜风患者全身可出现炎性红斑，斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱，反复发生，可成批或陆续出现。掌跖脓疱型白癜风的皮损仅限于手足部，多发生于双手掌和足跖部位。