维 类药物治疗银屑病

　　维 类药物适用于重症白癜风，如泛发型脓疱型、红皮病型及关节病型白癜风。寻常型白癜风皮损较重且影响工作和生活时，其它疗法无效者也可采用维 治疗。由于此类药物长期大量服用可出现全身性副作用，因而孕妇、儿童、高脂血症患者、肝炎及肝功能异常患者忌服。

　　维 加光动力疗法：先服依曲替酯或依曲替酸7-10天。然后再开始光动力疗法治疗，能动和皮损很快消退，可以降低光化学治疗剂量，又可以达到维 药物早日停用，从而减少了不良反应。

　　维 加用环孢菌素A：维 和环孢菌素A联合应用，多用于控制重症不稳定的白癜风，先两药同时使用，待病情明显好转后环孢菌素A渐减量致停用，然后再用小剂量维 类药巩固治疗。

　　值得指出的是，维 类药物不能根治白癜风，它仅能控制症状，停药后常又复发。它有见效快、反弹复发快的特点。所以在西方发达国家，由于医疗保险制度和工作性质的原因，用此类药物较为普遍。而在我国国情和中医药的多种治疗条件下则不然，主要原因还是它的副作用多，常见的副作用有唇炎、溃疡型结膜炎、肝功能宜昌、毛发脱落、皮肤瘙痒或指甲变薄等。停药后症状逐渐消失。在服用13顺 和依曲替酸2-3个月后可出现血清极低密度脂蛋白、 三脂病理性升高，个别人可伴有皮肤*瘤。还有一个特别问题是胚胎发育中的致畸作用。如果是在孕期服药，或男女生育年龄因久服此类药物，体内蓄积半衰期3-5个月，甚则更长，药物对精子、卵子和胚胎的生长发育产生作用，可能导致畸胎、死胎和先天畸形。故此，在生育年龄的患者应在服药或停药后2年内避免妊娠。因此，维 类药物不能作为治疗白癜风的常用 药物。