白癜风是一种由于黑色素细胞明显减少或缺失而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失性疾病。白癜风的病理变化主要表现为皮损的黑素细胞数目减少或消失。治疗的主要目的是通过疗法阻止黑色素缺失，促进黑素细胞的生成、增殖和移行。而治疗中白斑区的黑素细胞来源主要有：①白斑周围正常皮肤的黑素细胞向白斑区内移行；②白斑中毛囊外根鞘的黑素细胞活化、增殖，向表皮移行；③白斑皮肤基底层残存的黑素细胞增殖和移行。那么从哪些方面可以判断出白斑区的黑色素有恢复呢？黑色素的恢复有哪些规律呢？以下来解决这个问题。

　　1、红斑反应型

　　由于药物的作用，毛细血管扩张充血，白斑区潮红。这是白斑区色素恢复必要的基础。

　　2、均匀恢复型

　　治疗后整个白斑出现均匀的色素沉着，由白色逐渐转淡褐色直至恢复正常皮肤。此型一般见于初发不久的小面积的不完全性白斑。常在治疗后2周至2个月内白斑好转至消失。

　　3、色素岛型

　　可有中心型、边缘型和混合型：

　　①中心型白斑区域内出现毛囊性色素点，初现时针头大小，渐至粟粒、绿豆大小，个别可扩大至豌豆大小，数目亦逐渐增多，互相融合成片，在这个过程中毛囊性色素岛及相互融合而成的色素沉着斑片，与其间的白斑境界清楚，泾渭分明，呈网状间杂存在， 完全覆盖白斑，直至白斑消失。

　　②边缘型在白斑边缘的正常皮肤处出现毛囊性色素岛，初始如针头大，逐渐增多扩大，使白斑的边缘呈锯齿状。色素点继续增多扩大，互相融合，白斑的边缘呈波浪状向中心移行，但白斑边缘各处的色素沉着扩大移行速度不一，使白斑呈不规则的地图状，最终白斑消失。

　　③混合型中心型色素岛与边缘型色素点同时或先后出现，此型反应往往提示疗效满意。

　　4、色素环型

　　在白斑的边缘、正常皮肤的内侧缘出现一个巧克力色的环状色素带，由外向里逐渐浅淡，提示色素沉着由外向里移行扩散，然后呈蟹足状向白斑中心方向呈匐行性移动，逐渐扩大，覆盖白斑，直至痊愈。

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