精神与预防

　　国外SevilleRH曾报道132例白癜风患者中有51例在首次发病前1个月遇有特殊紧张事件，紧张后发病又能有效控制该因素的患者和不知有紧张因素的患者相比，前者治疗后疾病消退的可能性比后者大，分别为74%和20%。国内杨雪琴1991年对150例白癜风患者及正常人进行性格、情绪及生活事件调查分析，表明精神因素与白癜风发病有密切关系。1994—1996年，我们对就诊的282例白癜风患者进行问卷调查发现，病情与精神因素、情绪波动有关者占27。2%，因精神创伤，紧张所引起病情恶化者分别为40。9%和18%，因此保持精神乐观、情绪稳定，及时消除生活中不愉快事件引起的精神紧张、情绪波动或过度焦虚，使机体处于一种良好的协调状态，对预防白癜风的发生和延缓白癜风的复发是极有意义的。为此，可尝试从以下几方面入手：

　　1、宣传教育 通过大量的调查发现：白癜风患者，对白癜风一般都缺乏必要的认识，国外学者Ramsay和Reagam1988年进行调查报告，约有59%的患者从未读过白癜风知识手册，其中28%的患者认为白癜风可以治愈，7%的患者认为可以传染。不少患者认为“白癜风会传给子女”、“会传染别人”、“白癜风是‘癌症’”。由于认知上的错误，使患者思想上长期处于紧张、焦虑、恐惧状态，为此，到处咨询或就诊，但有时事与愿违，反而增加了精神负担。因此，对白癜风患者进行有针对性的教育热在必行，这些包括普及白癜风防治知识，散发宣传资料，组织有白癜风患者参加的讲座等，使白癜风患者正确地面对本病。

　　2、医患关系 为使患者感到来自他人、社会的关心，消除孤独、失望情绪，建立好医患关系是很重要的。作为临床医生在这一方面占有主导地位，临床医生应耐心，仔细地听病人诉说病情及内心的痛苦，并给予适当的应答，在给病人宣讲有关知识的同时，给予患者心理疏导和心理治疗。

　　3、心理治疗 所谓心理治疗是指医务人员通过其言语和非言语交往及各种心理治疗技术来改变病人不正确的认知活动、情绪障碍和异常行为的一种治疗方法。心理治疗从形式上分为个别的、集体的、家庭的及社会的心理治疗。从内容上可分为心理治疗和行为治疗。不管是采取哪种形式、哪种内容的心理治疗都是为了很好地解决白癜风患者的不健康的心理状态，从而达到促进病人代谢、调节功能恢复，预防或延缓白癜风复发的目的。具体方法见有关章节。

　　4、社会的关怀 首先要建立一个有利于白癜风患者心理健康的社会环境，各种形式，包括借助新闻媒体在内的科普教育，使人们不再对白癜风产生恐惧心理，不再排斥或歧视病人，不再给病人施加社会精神压力，在生活、学习、工作、就业等各方面给予白癜风患者以关心，以此来增强白癜风哮的自尊心及被重视感，并减轻孤独和失望情绪。其次筹措资金大力开展白癜风的防治研究工作。

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